Perikondritis i øret - Årsager, symptomer og behandling heraf

Hvad er perikondritis?

Perikondritis er en betændelsestilstand omkring brusken i det ydre øre. Tilstanden, som også kaldes perichondritis, rammer typisk selve øremuslingen og kan give tydelig rødme, hævelse, varme og ømhed eller smerter, fordi vævet omkring brusken bliver betændt.

Et typisk kendetegn er, at øreflippen ofte går fri, fordi den ikke indeholder brusk. Det kan være med til at skelne perikondritis fra andre betændelsestilstande i det ydre øre.

Perikondritis bør tages alvorligt, fordi betændelsen kan påvirke bruskens blodforsyning. Hvis tilstanden udvikler sig, kan der blandt andet dannes en byld, og manglende behandling kan i værste fald beskadige brusken og ændre ørets form.

Årsager til perikondritis

Perikondritis opstår ofte, når brusken eller huden omkring øret bliver beskadiget, så bakterier får adgang til vævet. Det kan blandt andet ske efter slag mod øret, operation, akupunktur eller forfrysning, mens skader, der går gennem selve ørebrusken, også kan øge risikoen for infektion.

Patienthåndbogen beskriver netop akupunktur, forfrysning, slag og operationer i området som typiske situationer, der kan gå forud for perikondritis. I sjældnere tilfælde kan betændelse omkring ørebrusken også være forbundet med sygdomme, hvor kroppens immunforsvar angriber eget væv.

Piercing

En piercing gennem ørebrusken kan føre til perikondritis, fordi nålen laver en åbning, hvor bakterier kan trænge ind. Risikoen er især knyttet til piercinger højt på øret, hvor smykket går gennem brusk. En almindelig piercing i den bløde øreflip rammer ikke brusk på samme måde.

Behandling mod perikondritis

Perikondritis skal behandles hurtigt, så betændelsen ikke når at skade brusken i øret. Behandlingen består som regel af antibiotika, og lægen vurderer samtidig, om der er dannet en byld, eller om et fremmedlegeme som en piercing skal fjernes.

Hvis der er dannet en byld med pus omkring brusken, er antibiotika ikke altid nok. Lægen kan være nødt til at åbne og tømme bylden, så trykket mindskes, og området omkring brusken får bedre mulighed for at hele.

Ved alvorlig eller fremskreden perikondritis kan der være behov for tættere opfølgning og mere omfattende behandling. Hvis brusken mister sin blodforsyning i længere tid, kan dele af den tage varig skade, og ørets form kan ændre sig.

Antiobiotika

Antibiotika er den vigtigste del af behandlingen ved perikondritis. Valget afhænger blandt andet af, hvor kraftig infektionen er, og hvilke bakterier der er årsag til den. Ved en mindre infektion kan antibiotika ofte tages som tabletter, mens en mere alvorlig infektion kan kræve behandling direkte i blodet på hospitalet.

Lægen kan tage en prøve fra et sår eller væske fra øret for at finde frem til bakterien og vælge den rette behandling. Ifølge Basal Øre, næse, hals bør manglende bedring efter få dage føre til en ny vurdering hos en øre-næse-hals-læge. Ved mistanke om en byld kan der være behov for behandling på hospitalet.

Hvornår bør jeg søge læge?

Du bør kontakte læge, hvis dit ydre øre bliver rødt, hævet, varmt og ømt, især hvis symptomerne opstår efter en piercing, et slag mod øret eller en operation. Perikondritis kan udvikle sig hurtigt, og tidlig behandling mindsker risikoen for, at brusken tager skade.

Søg hurtig lægehjælp, hvis hævelsen tiltager, smerterne bliver kraftigere, der kommer pus, eller du får feber. Ved mistanke om en byld kan du have brug for behandling hos en øre-næse-hals-læge, fordi bylden ofte skal tømmes.

Kilder

1. MedlinePlus: ”Perichondritis” - https://medlineplus.gov/ency/article/001253.htm
2. Cleveland Clinic: ”Perichondritis” - https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/23222-perichondritis
3. National Library of Medicine, National Center for Biotechnology Information: “Pinna Perichondritis” - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK572081/